I pazienti con carcinoma mammario nelle gamme dell'indice di massa corporea (BMI) in sovrappeso o obesi possono ottenere una perdita di peso significativa attraverso un intervento telefonico. La ricerca sarà presentata al meeting annuale 2023 dell'American Society of Clinical Oncology (ASCO).
L'intervento di coaching basato sul telefono utilizzato nello studio Breast Cancer Weight Loss (BWEL) ha portato con successo a una riduzione del peso nei quasi 1.600 partecipanti randomizzati al gruppo di intervento sulla perdita di peso, in diversi gruppi di età, razze ed etnie, dimostrando che il peso perdita può essere ottenuta in una popolazione diversificata di pazienti con cancro al seno.
In tutti i sottogruppi, i pazienti nel braccio di intervento hanno perso molto più peso rispetto ai pazienti nel braccio di controllo, perdendo in media il 4,8% del peso corporeo a 12 mesi (non neri, non ispanici: 5,4%; ispanici: 3,2%; neri : 1,6%.). Nel gruppo di controllo, i pazienti hanno guadagnato in media lo 0,9% del peso corporeo (non neri/non ispanici: 0,7%; ispanici: 1,0%; neri: 2,1%). L'intervento ha portato a una significativa perdita di peso rispetto ai controlli in tutti i gruppi di pazienti, tuttavia, la quantità di perdita di peso variava in base allo stato della menopausa (le pazienti in postmenopausa nel gruppo di perdita di peso hanno perso più peso rispetto alle donne in premenopausa nel gruppo di perdita di peso) e alla razza/etnia, non lo stato del recettore ormonale.
"Il nostro studio fornisce prove convincenti che gli interventi di perdita di peso possono ridurre con successo il peso in una popolazione diversificata di pazienti con carcinoma mammario. Il prossimo passo sarà determinare se questa perdita di peso si traduce in tassi più bassi di recidiva e mortalità del cancro. Se il nostro studio avrà successo nel migliorare gli esiti del cancro, avrà implicazioni di vasta portata, dimostrando che la perdita di peso dovrebbe essere incorporata nello standard di cura per i sopravvissuti al cancro al seno", ha affermato l'autore principale la dottoressaJennifer A. Ligibel, FASCO, professore associato di medicina presso il Istituto per il cancro Dana-Farber.
A proposito dello studio
Questo studio è il primo di fase III progettato specificamente per valutare se un programma strutturato di perdita di peso potrebbe ridurre la recidiva del cancro e la mortalità nei pazienti con BMI in sovrappeso o obesi con carcinoma mammario in stadio II-III. Più di 3.181 pazienti sono stati arruolati nello studio, da oltre 600 siti negli Stati Uniti e in Canada tra agosto 2016 e febbraio 2021. I pazienti eleggibili per lo studio avevano completato la chemioterapia e la radioterapia (se somministrate) ed erano entro 14 mesi dalla diagnosi di stadio 2-3 carcinoma mammario HER2-negativo. Il BMI medio dei partecipanti era di 34,5 kg/m2 e l'età media era di 53,4 anni.
Al momento della diagnosi, il 57% delle pazienti era in postmenopausa, l'80,3% bianca, il 12,8% nera e il 7,3% ispanica. Lo studio ha assegnato in modo casuale i partecipanti a un gruppo di intervento (intervento telefonico per la perdita di peso più educazione sanitaria) o a un gruppo di controllo (solo educazione sanitaria). Le variazioni di peso sono state misurate mediante misurazioni di altezza e peso al basale ea 12 mesi e confrontate tra i gruppi.
Prossimi passi
Successivamente, i ricercatori valuteranno se l'intervento per la perdita di peso influisce sulla recidiva e sulla mortalità del cancro, l'esito principale dello studio. Lo studio sta inoltre esaminando i livelli di esercizio e i cambiamenti nella dieta dei partecipanti per comprendere meglio l'effetto dell'intervento di perdita di peso sulla salute generale. I ricercatori hanno anche in programma di analizzare i cambiamenti nei biomarcatori sierici relativi alle vie metaboliche, infiammatorie e immunitarie per scoprire il meccanismo con cui l'obesità influisce sul cancro al seno.
Lo studio è finanziato dal National Cancer Institute del National Institutes of Health.
