Le Infezioni Sistemiche causate da Miceti sono un rilevante problema a causa del costante aumento del numero, della difficoltà della diagnosi e della relativa terapia. L’incremento dell’incidenza è dovuto al sempre maggior numero di pazienti con persistenti alterazioni broncopolmonari che vengono sottoposti a terapie immunosoppressive sia per patologie croniche sia per trapianti di
midollo e d’organo. Le metodiche diagnostiche sono spesso invasive, ma nuovi approcci tramite l’utilizzo di TAC / PET FUSIONE e la valutazione dei Galattomannani plasmatici, urinari e nel Broncoaspirato sembrano poter facilitare le capacità diagnostiche nei pazienti affetti da aspergillosi. Nuove molecole con maggior efficacia e minori effetti collaterali si sono affacciate nell’orizzonte terapeutico di questa patologie fin ora relativamente orfane da un punto di vista terapeutico, ma vanno ampiamente discusse sia nei loro limiti applicativi che nella valutazione corretta del rapporto costo-benefici.
Un altro capitolo nuovo sono le Aspergillosi Polmonari Croniche: una nuova entità nosologica, riclassificata solo nel 2003, ma che ha acquistato una sempre maggior rilevanza numerica e che necessita di adeguate indagini epidemiologiche.
Le Aspergillosi Polmonari devono essere portate all’attenzione dei medici in quanto il loro non riconoscimento comporta successivi aggravamenti fino all’insufficienza respiratoria cronica ed all’ossigenoterapia: la serie di casi clinici servirà a rappresentare adeguatamente le più importanti manifestazioni (dalla semplice asma fino al paziente trapiantato di polmone) in modo da fornire una traccia diagnostica e terapeutica di questo nuovo capitolo di patologia causato dal genere Aspergillus.
