Salute H24

CAFFE': "ALIMENTO SOTTOFORMA DI BEVANDA"

“Coffee for most, it’s safe. Coffee has been blamed for everything from moral turpitude to cancer. But none of the bad raps have stuck. Coffee may even be good for you”. (Harvard Medical School, 2004).
(Il caffé, per la maggior parte di noi, è sicuro. Il caffé è stato accusato di ogni cosa, dalla turpitudine morale al cancro. Ma nessuna di queste maldicenze è rimasta in piedi. Il caffé può addirittura fare bene  (Harvard Medical School, 2004).

“Una frase che tutti dovrebbero rileggere, prima di accettare supinamente una qualsivoglia comunicazione di studio scientifico, soprattutto se mai comprovato e approvato dalla Comunità Scientifica Mondiale”, afferma Ferdinando Romano, Presidente dell’INRAN (Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione ex I.N.N.). “Il caffé, negli anni, è stato assoggettato a numerosi studi scientifici dai risultati positivi o, a volte ancora da approfondire, ma con essi, ha subito anche molti errori di decodificazione da parte dei media -prosegue Romano- così che il consumatore, e anche la classe medica, si sono trovati a non comprendere se un rito tanto radicato (in Italia prima e ora anche nel mondo), potesse davvero essere così pericoloso. Fortunatamente è proprio la Comunità Scientifica che ha messo il punto alla annosa questione, facendo puntuali ricerche, presentando studi, comunicandone i risultati su autorevoli pubblicazioni, rendendosi disponibile al dialogo ogniqualvolta viene chiamata in causa, definendo in quali situazioni e condizioni (di salute o patologiche) il caffé, nelle giuste quantità, può diventare persino  un vero alleato al nostro benessere”. “A nome dell’Istituto Nazionale per la Ricerca sugli Alimenti e la Nutrizione, che ho l’onore di presiedere – aggiunge Romano - ribadisco il ruolo di alimento del caffè, capace non solo di prevenire alcune patologie ma anche di non incidere in alcun modo, con un consumo moderato, su momenti fisiologici come la gravidanza piuttosto che sull’insorgenza di alcuni disturbi che attualmente funestano lo scenario sanitario internazionale (cardiopatie, carcinoma epatico, cirrosi, cancro colorettale, diabete di tipo 2, ipercolesterolemia).” “E per ricordare – sottolinea Amleto D’Amicis, Direttore della Unità di Documentazione e informazione Nutrizionale dell'INRAN  - che il caffé non è una semplice soluzione di caffeina e poche altre sostanze brune ma un “alimento”, sottoforma di bevanda, che contiene centinaia di specie molecolari. Fra queste alcune sostanze bioattive: oltre alla caffeina, anche minerali come il potassio, precursori delle vitamine come la trigonellina, antiossidanti, lipidi terpenici”. L’incontro con la stampa a Roma è stata l’occasione per presentare la monografia completa redatta dai ricercatori dell’INRAN Laura Rossi, Fausta Natella, Stefania Sette, Andrea Ghiselli, con il coordinamento generale di Amleto D’Amicis. “Questa monografia agile ma approfondita è il risultato di un attento lavoro di ricerca e di sintesi che è stato possibile – conclude D’Amicis - anche grazie al contributo di altri enti, come  l’Istituto Farmacologico Mario Negri, la Fondazione per lo Studio sugli alimenti e la Nutrizione ed il Coffee Science Information Centre che, in contatto con tutti i Centri di Ricerca mondiali, raccoglie gli studi scientifici pubblicati sulle più autorevoli testate scientifiche”.   

PIEMONTE: PEDIATRI REPERIBILI TUTTO IL GIORNO

Dalla  metà  di  novembre,  i pediatri in Piemonte si possono contattare  telefonicamente  per  problemi  clinici  lungo tutto il corso della  giornata.  Non più quindi solo dalle 8.00 alle 10.00 del mattino, ma dalle  8.00  alle  19.00.  E  se  il  medico  non  potesse  momentaneamente rispondere,   perché  impegnato  con  un  altro  paziente,  è sufficiente  lasciargli  un  messaggio  in segreteria, per essere richiamati entro 60 minuti. Una piccola rivoluzione, che rappresenta il punto più qualificante del  nuovo  contratto  integrativo triennale per la categoria, sottoscritto  dall’Assessorato   alla  tutela  della  salute  e  sanità  e   dalle organizzazioni sindacali dei pediatri. Nel  documento,  inoltre,  si  affida  alle  Asl  e  alle rappresentanze di categoria   il   compito   di   mettere  a  punto  nei  prossimi  mesi  dei progetti-obiettivo che consentano di qualificare ulteriormente l’assistenza pediatrica,  puntando a un miglioramento dell’accessibilità agli ambulatori e  all’intensificazione  di  forme  di collaborazione tra i professionisti, mentre  è  allo  studio  una  nuova  disciplina  per le visite domiciliari. Infine, è stata prevista l’istituzione di un fondo regionale finalizzato ad attività di aggiornamento dei medici. Soddisfatto  dell’intesa  raggiunta  l’assessore alla tutela della salute e sanità,  Mario  Valpreda: “L’accordo si configura come un modello del nuovo tipo   di   rapporto  che  noi  vorremmo  instaurare  con  tutti  i  gruppi professionali,  fondato  sulla collaborazione e la piena condivisione degli obiettivi  previsti dal nuovo piano socio-sanitario, a partire da quello di garantire ai cittadini una presa in carico completa e continua da parte del servizio  sanitario.  In  questo  senso,  ci  auguriamo  che anche le altre categorie  sappiano dimostrare una disponibilità e una sensibilità analoghe a quelle manifestate oggi dai pediatri con la firma di questo contratto”.

PORFIRIA, PRIMO CONVENGO INTERNAZIONALE DEI MALATI AL 'SAN GALLICANO' DI ROMA

Il Centro per le Porfirie dell’Istituto Dermatologico San Gallicano (ISG) si occupa da anni dello studio, della diagnosi, della cura e della prevenzione dei diversi tipi di Porfiria, patologia classificata tra le malattie rare. Una giovane donna indiana è giunta da Nuova Delhi per avere la conferma della diagnosi di Porfiria Acuta Intermittente, dopo una fitta corrispondenza con la First Internationally Accredited Hospital Indraprastha Apollo e la trasmissione della cartella clinica, in cui i sintomi descritti erano comparabili con la diagnosi di Porfiria Acuta Intermittente, ma i medici e la struttura non erano in grado di formulare la diagnosi. Questa è una delle testimonianze che si ascolteranno oggi al 1° convegno internazionale dei Malati di Porfiria, pazienti a rischio di coma e morte che hanno girato per ospedali e specialisti, tra notevoli sofferenze fisiche, prima di ottenere la diagnosi. “La notizia che una paziente ci abbia contattato dall’India – dichiara il Prof. Aldo Di Carlo, Direttore Scientifico del San Gallicano - rafforza la qualificazione e il prestigio che l’Istituto ha da 50 anni nel campo delle porfirie. Mi auguro di mantenere questa tradizione e potenziare con nuove tecnologie e nuovi giovani ricercatori il contributo alla ricerca in favore di tali patologie gravi.” Il Centro per le Porfirie dell’Istituto San Gallicano è Centro di riferimento Regionale, ma in Italia è l’unico in grado di fornire indagini di laboratorio specifiche per queste patologie. Nel corso degli anni ha raccolto una vasta casistica relativa ai diversi tipi di Porfirie grazie anche alla rete di collaborazione con i maggiori centri Europei per progetti di ricerca che consentono di unificare le casistiche e le esperienze. L’ISG è anche sede dell’Associazione Malati di Porfiria (A.Ma.Po). Le Porfirie (dal greco porjura = porpora) sono un gruppo di malattie metaboliche rare, quasi tutte ereditarie, dovute alla diminuita attività di uno degli enzimi della catena biosintetica dell’eme, complessa molecola indispensabile al funzionamento dell'emoglobina. Immaginando il metabolismo come una catena di montaggio: se un elemento (enzima) della catena non funziona in modo ottimale si accumulano i prodotti a monte e di conseguenza, alla fine della catena di montaggio ci sarà una quantità inferiore del prodotto finale. In presenza della patologia si ha quindi un iperproduzione ed accumulo di porfirine, i metaboliti prodotti ed escreti in eccesso. ”E’  possibile identificare i portatori sani delle Porfirie – spiega il Dott. Gianfranco Biolcati, responsabile del Centro per le Porfirie – attraverso lo studio della mutazione genica con metodiche di biologia molecolare. Le porfirie si classificano secondo la sede del difetto enzimatico, o in base alla sintomatologia che ce le fa distinguere in acute e non acute. Oggi è possibile individuare persino la mutazione sulle cellule presenti nel liquido amniotico e fare in questo modo diagnosi prenatale. La stessa metodica può essere attuata nel sangue del cordone ombelicale ed individuare fin dal momento della nascita se il neonato è portatore del tipo di Porfiria di cui è affetto uno dei genitori e nei casini Porfiria molto gravi.”

LONGEVITA': RISORSA PER IL PAESE

Al primo gennaio 2006, un italiano su 5 (19,8% della popolazione) aveva oltre 65 anni; di questi, 1 su 2 un’età compresa tra 65 e 75, 1 su 3, tra 75 e 85; 1 su 9 oltre 85 anni. Naturalmente, come ci si può attendere, prevale in tutte queste classi e sottoclassi il sesso femminile, che costituisce il 58,4% degli ultrasessantacinquenni. Lo si rileva da un’A elaborazione dei dati Demo ISTAT. Gli ultrasessantacinquenni sono una risorsa nascosta per il paese. A una condizione: che salvaguardino la loro salute e la mantengano il più a lungo possibile. “La longevità è una risorsa per la società, se diventa longevità di successo che possa determinare ricchezza e si perpetui attraverso i corretti stili di vita, l’esercizio fisico, i controlli sanitari, che garantiscono una buona qualità di vita e capacità d’azione. Altrimenti, longevità rischia di trasformarsi in invecchiamento, che porta con sé crescita delle malattie croniche con conseguente disabilità. E aumento dei costi sociali per il sistema”. In queste parole sono riassunte, secondo Roberto Bernabei, Chairman di Alleanza per la Salute & il Futuro e Presidente della Società Italiana di Gerontologia e Geriatria, alcune delle principali conclusioni emerse dalla manifestazione organizzata al CNEL - Consiglio Nazionale per l’Economia e il Lavoro, da Alleanza per la Salute & il Futuro. Alleanza per la Salute & il Futuro è il capitolo italiano dell’organizzazione internazionale Alliance for the Health & the Future, specializzata nella ricerca sulle tendenze legate all’invecchiamento e alle sue implicazioni economiche e sociali. Attiva in Stati Uniti, Gran Bretagna, Francia, Italia, Germania, e con una sede a Bruxelles per i rapporti con l’Unione Europea, l’Alliance ha l’obiettivo di favorire la conoscenza di ogni aspetto che possa influire sul mantenimento di una longevità di successo, con particolare attenzione alla salute, ma anche all’impiego produttivo. E’ risaputo che l’Italia è percentualmente il paese più “vecchio” del pianeta, con un’aspettativa di vita tra le più elevate: 83,2 anni per le donne e 77,3 per gli uomini. Inoltre, secondo le previsioni Eurostat, l’aspettativa di vita nel 2050 crescerà a 88,8 anni per le donne (+ 5,6 anni rispetto ad oggi) e a 83,6 anni (+ 6,3) per gli uomini, con un incremento  della popolazione ultrasessantacinquenne al 34,4%. E ciò a fronte di una fascia di popolazione tra i 25 e i 64 anni che si ridurrà al 42% dal 55% attuale. Ma quale è il limite anagrafico oltre il quale si è considerati “vecchi”, oggi? Una risposta può venire dall’analisi dello stato di salute o meglio di “indipendenza”. “I dati dello studio ILSA, condotto alcuni anni fa per determinare, tra le altre variabili, il grado di disabilità della popolazione italiana cosiddetta anziana - dice Roberto Bernabei – hanno mostrato che sino ai70 anni il 90% della popolazione, senza differenze di sesso, è assolutamente indipendente. E il dat sfiora l’ 80% nei settantacinquenni. Hanno sì qualche ‘acciacco’, ma nulla più. E’ dopo, che la situazione peggiora rapidamente”. “Questo dato – prosegue Bernabei – è confermato da uno studio pubblicato su The Lancet nel 2001, che indagava, in 191 nazioni, l’aspettativa di vita attiva. Poneva l’Italia ai primissimi posti dopo il Giappone, in cui si è attivi sino a 74,5 anni, l’Australia, la Francia e la Svezia (73,1-73,2), a pari merito con la Spagna (72,7-72,8), ma molto prima degli Stati Uniti, classificati al 24 posto con un’aspettativa di vita attiva di ‘solo’ 70 anni. Per dovere di cronaca, all’ultimo posto sta la Sierra Leone con un drammatico 25,9 anni”. “E’ difficile dire, specie nel mondo contemporaneo, quando si è vecchi. Secondo Einstein, una persona è vecchia quando i suoi rimpianti superano i sogni. E’ una bellissima definizione, anche se poco scientifica”, aggiunge Antonio Golini. “Volendo prendere come soglia lo scoccare del 75 compleanno, allora si possono definire anziane le persone tra i 65 e i 74 anni e vecchie quelle di 75 anni e più”. Da un punto di vista pratico, ciò significa che, in Italia, anziani e vecchi più o meno si equivalgono: abbiamo poco più di 6 milioni di anziani (pari al 10,5% della popolazione) e circa 5,5 milioni di vecchi, pari al 9,3%. Liguria con oltre il 13% di vecchi, Umbria, Toscana, Emilia Romagna, Marche, Friuli Venezia Giulia, intorno all’11%, Molise, Piemonte e Abruzzo, oltre il 10, sono nell’ordine le regioni più vecchie; al contrario, Campania (circa 7%), Provincia di Bolzano, Puglia e Sardegna, le più giovani. Quindi, sino ai 74 anni per gli esperti non si è “vecchi”. Nonostante ciò, secondo l’OCSE - Organizzazione per la Cooperazione e lo Sviluppo Economico e Sociale, ad oggi i lavoratori italiani lasciano prima il lavoro rispetto agli altri colleghi OCSE, tanto che solo il 56% degli uomini d’età compresa fra 50 e 64 anni è ancora in attività lavorativa “ufficiale”. E la percentuale cala al 27% per le donne (rispettivamente il 13% e il 21% meno della media OCSE). Al di là del peso che ciò provoca sulla crescita economica e sulla spesa pubblica (già alta rispetto agli altri Paesi OCSE), per un sistema pensionistico italiano particolarmente costoso, e sostanzialmente incentivante all’abbandono del lavoro - il che spiega le ragioni di un ritiro da “giovani” - è fondamentale cambiare questa tendenza. “Avere per 10 e più anni una popolazione potenzialmente attiva in fase d’inattività è uno spreco di risorse enorme, oltre che un ulteriore fattore di rischio economico. Una persona non più attiva, o estromessa da un sistema attivo, ha un rischio più elevato di ammalarsi e quindi di aggiungere un ulteriore costo per la comunità, trasformando il processo in un circolo vizioso”, dice Bernabei. Al contrario, il mantenere le persone attive più a lungo ha inequivocabili vantaggi sia per l’individuo sia per il sistema, bisogna trovare il giusto equilibrio. Che cosa fare dunque? “E’ evidente che bisogna agire in più settori: il sistema del lavoro e quelli educativo e sanitario”, continua Bernabei. “Innanzitutto, bisogna mettere a punto subito politiche efficaci per modificare il sistema pensionistico, ma anche dispositivi che consentano di mantenere occupati i lavoratori più a lungo”. D’altronde, come ha spiegato durante il convegno di Alleanza per la Salute & il Futuro Domenico De Masi, professore di sociologia del lavoro presso l’Università di Roma “La Sapienza”, siamo di fronte a una trasformazione epocale che ci porta dalla società industriale, basata sulla produzione in serie di beni materiali, a quella postindustriale, basata sulla produzione di beni immateriali: idee servizi, informazioni, simboli, valori, estetica. Ciò comporta una serie di modificazioni anche nel mondo del lavoro, che diventa sempre meno fisico, più flessibile e creativo, più destrutturato nel tempo e nello spazio grazie al telelavoro, con maggiori possibilità di poter sfruttare qualità come l’esperienza e la competenza, che caratterizzano lavoratori più anziani. “Poi diventa fondamentale puntare all’educazione e alla responsabilizzazione, insegnando a tutte le generazioni a farsi carico della propria salute attraverso modifiche dello stile di vita, e all’organizzazione di un sistema sanitario che preveda quegli screening (dalla mammografia al PSA, dal sangue occulto nelle feci al controllo semestrale della pressione arteriosa etc) che hanno dimostrato di avere definiti effetti preventivi e di migliorare la qualità della vita affrancandoci il più possibile dalle malattie. Questo libera risorse che debbono essere destinate alle cure che inevitabilmente prima o poi vanno fornite ai tanti che diventano vecchi con la conseguenza obbligatoria di creare disabilità”, spiega ancora Bernabei. Solo utilizzando la risorsa costituita dagli ultrasessantacinquenni si potrà riequilibrare un Paese che diventa sempre più vecchio e rischia altrimenti di non poter sostenere i costi crescenti legati all’assistenza e alla previdenza.

CONTRACCEZIONE: COITO INTERROTO PER 3 DONNE SU 10. Indagine SIGO

Le donne italiane non sono ‘fedeli’ ai metodi contraccettivi, passano dalla pillola al profilattico al coito interrotto con il risultato, talvolta, di dover ricorrere (in quasi il 10% dei casi) ancora a rimedi d’emergenza come la ‘pillola del giorno dopo’. Quasi quattro  donne su dieci si affidano ancora esclusivamente al coito interrotto (nel Lazio addirittura il 42%), 8 su 100 dicono che non hanno mai fatto uso di un metodo anticoncezionale (con punte in Campania del 14%). Fra le under25, ben il 27.5% non è mai andata dal ginecologo.
Sono questi alcuni dati che emergono da un sondaggio on line del sito Scegli tu , che ha tratteggiato i comportamenti delle italiane (7626 le intervistate) nei confronti della contraccezione. Questa iniziativa rientra nel più ampio programma d’informazione e sensibilizzazione dell’opinione pubblica voluto e gestito dalla SIGO (Società Italiana di Ostetricia e Ginecologia) a partire dallo scorso anno. “Dati significativi che ci devono far riflettere – spiega la prof. Alessandra Graziottin, direttrice del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica dell’Ospedale San Raffaele Resnati di Milano -  Il dato che più colpisce è l’estrema non coerenza d’uso degli anticoncezionali che caratterizza la donna italiana. Nell’età che varia dai 25 ai 35 anni, sceglie con maggiore consapevolezza. Poi tende ad un atteggiamento più passivo, fatalista e comunque non da protagonista.  Certamente – aggiunge la prof. Graziottin - la donna italiana è cresciuta nella sua capacità di scegliere, tuttavia emerge ancora una sua grande vulnerabilità: l’uso dei metodi contraccettivi è determinato dall’umore, dall’emozione, dal sentimento. La qualità della relazione fa sì che un metodo ad elevata sicurezza contraccettiva, come la pillola, o un metodo con una minore sicurezza contraccettiva ma con un’elevata protezione dalle malattie sessualmente trasmesse, come il profilattico, vengano usati episodicamente”. “I dati del sondaggio sono per noi estremamente utili per indirizzare il nostro lavoro quotidiano – sottolinea il Prof. Emilio Arisi Direttore U.O. Ostetricia-Ginecologia dell’Ospedale Regionale ‘S.Chiara’ di Trento e consigliere della SIGO - come società scientifica siamo in prima linea perché anche le donne italiane, a tutte le età possano utilizzare i metodi migliori. E perché i ginecologi siano sempre di più i loro naturali alleati”. Il sondaggio su questo punto delinea anche l’identikit del ginecologo ideale: per il 70,1% “deve essere un medico-consulente, capace di ascoltare tanto il corpo quanto la mente delle donne, in grado di mettere a proprio agio e il 61% richiede anche che sia non solo un esperto, ma anche abile nel comunicare nel modo migliore con ogni paziente, tranquillizzando con spiegazioni precise e esaurienti”. E ancora, per quasi il 40% deve occuparsi non solo di contraccezione ma anche di sessualità. Il sesso dello specialista non è un fattore primario di scelta anche se un terzo delle internaute esprime preferenza per un ginecologo donna. Ma il cammino da compiere verso una cultura riproduttiva consapevole è ancora lungo: “C’è ancora un grande sommerso di fallimenti – sottolinea Graziottin – indicati dall’incremento dell’uso della pillola del giorno dopo e dall’aumento del ricorso alle interruzioni di gravidanza nella fascia d’età delle adolescenti, l’unica in controtendenza rispetto al calo generale nel paese dal 1978 ad oggi”. Anche per questo abbiamo deciso di attivare “Scegli Tu” – conclude Arisi - un programma di informazione e sensibilizzazione dell’opinione pubblica sulla scelta contraccettiva con cui la SIGO ha voluto e vuole sensibilizzare la donna con informazioni e consigli corretti sulla contraccezione, sfatando i pregiudizi che esistono, indirizzando verso scelte consapevoli che riducano il numero delle gravidanze non desiderate”.

ERRORI MEDICI: DENUNCIA ALLA PROCURA DELL'AMAMI

L' Associazione per i Medici Accusati di Malpractice Ingiustamente (A.M.A.M.I.) ha denunciato  alla Procura della Repubblica chi ha diffuso i dati sulle morti per errore medico: “Apprendiamo con sconcerto ed incredulità che, ancora una volta, testate giornalistiche nazionali riprendono e diffondono cifre false, riguardo il tema della sospetta malasanità italiana. Il dato, infatti, dei 90 morti al giorno per errori sanitari non solo è falso, ma non ha alcuna provenienza scientifica o statisticamente attendibile. E’ per questo motivo che oggi mi recherò presso l’autorita’ giudiziaria per querelare gli autori del procurato allarme ottenuto con la diffusione di notizie false. Questi dati non derivano da un Osservatorio italiano ufficiale del fenomeno, che non esiste, non provengono dai Tribunali o Procure della Repubblica, che non ne dispongono Come medico e come rappresentante di una associazione no profit che oggi conta 35.000 associati ed ha come unica mission quella di contrastare le denuncie infondate di malpractice per recuperare e proteggere il rapporto medico - paziente, sento il dovere di contestare e rettificare quanto sia lesivo per tutta la classe medica, basato su dati esclusivamente frutto di fantasia, chiaramente non accertati e sicuramente allarmistici”. E’ il commento di Maurizio Maggiorotti, presidente dell’Amami, l’Associazione per i medici accusati di malpractice ingiustamente in replica alle affermazioni provenienti da un convegno svoltosi a Milano e riprese dai media nazionali. “Prendendo per vero il dato, oggi riportato, dei 90 morti al giorno per errori sanitari dovremmo estendere il calcolo in proiezione annuale ed ottenere la cifra di 32.850 decessi causati da errori medici che rappresenta un bilancio di vittime assimilabile ad un conflitto di media portata. Sicuramente errori umani esistono – aggiunge Maggiorotti -  vanno prevenuti e combattuti, ma non si può continuare a fare cattiva informazione con titoli scandalistici e sensazionalisti che arrecano danno sia alla classe medica che ai cittadini. C’è bisogno di chiarezza e serenità nell’informazione sanitaria e certamente queste cifre non ne offrono.”

NUOVE LINEE GUIDA PER LA RICERCA GENETICA

La genetica sta entrando prepotentemente nella pratica clinica ed è giunto il momento di fare chiarezza, sia lessicale che su come effettuare le sperimentazioni cliniche in modo corretto e ‘chiaro’. Da oggi tutti i ricercatori scientifici impegnati nelle indagini e negli studi genetici sull’uomo dispongono di apposite ‘Linee guida per i protocolli clinici di ricerca genetica’, elaborate dalla Società Italiana di Genetica Umana (SIGU) e dalla Fondazione Smith Kline (FSK). E si tratta di un problema sempre più importante e rilevante, visto che le valutazioni di protocolli che includono analisi genetiche costituiscono oramai una frazione crescente tra quelle richieste ai Comitati Etici, e c’è una relativa scarsezza di conoscenze genetiche e mancanza di indicazioni pratiche per orientarsi nel nuovo campo. Un documento di circa 100 pagine – corredate da tabelle, riquadri informativi e figure – che affronta tutte le tematiche: dalle implicazioni etiche, sociali e legali relative ai test genetici alla ricerca genetica su minori ed incapaci, dalla tutela della privacy alle bio-banche e le raccolte di campioni biologici fino ai potenziali rischi di una ricerca genetica. Le ricadute della ricerca genetica. Le malattie a componente genetica rappresentano la massima parte della patologia umana nei paesi sviluppati, basti ricordare le malattie cardiovascolari, l’obesità, l’asma e le malattie allergiche, il diabete, il morbo di Parkinson e la malattia di Alzheimer. La componente genetica delle malattie comuni può essere studiata attraverso protocolli di ricerca clinica genetica sottoposti ai comitati etici per approvazione. Queste ricerche saranno utili per il progresso medico-scientifico che può realizzare una migliore qualità di vita. Conoscendo infatti la predisposizione individuale alle patologie la persona potrà esser indirizzata verso stili di vita che riducono tale rischio biologico, sottoposte a controlli specifici e precoci. Ma non è tutto. Nel 30-40% dei casi l’assunzione di un farmaco è seguita dalla comparsa di effetti indesiderati quando, addirittura, non risulta inefficace. E ogni anno sia in Europa che in America almeno 100mila persone muoiono per una reazione avversa ad un farmaco e altri 2milioni di persone presentano una reazione indesiderata severa ad un farmaco. Oggi, se non dovesse funzionare, ci si limita a cambiare il farmaco, anche se questo rappresenta un modo obsoleto di procedere perchè comporta sprechi e rischi per la salute dei cittadini. Una più approfondita conoscenza del genoma ci consente di affrontare meglio questo problema e di ‘prevedere’ in quali pazienti quel farmaco funzionerà e in quali potrebbe avere effetti potenzialmente anche molto pericolosi. E ancora molti farmaci in uso da anni potrebbero avere applicazioni in campi diversi della medicina in determinati categorie di pazienti portatori di un particolare assetto genetico. Obiettivo del Documento è proprio quello di fornire una guida e degli indirizzi sia ai ricercatori coinvolti nel disegno di studi clinici di ricerca genetica che ai membri dei Comitati Etici impegnati nella loro valutazione ed a quanti lavorano nella ricerca genetica applicata al miglioramento della salute umana, visto che alcune tematiche – quali, ad esempio, le informazioni fornite sui campioni di DNA, le misure per la tutela della privacy e le informazioni fornite sui rischi posti dallo studio – sembrano essere quelle sulle quali i Comitati Etici concentrano le loro richieste di chiarimenti e modifiche. Le ‘Linee guida’ si applicano a tutti gli studi clinici nei quali viene prelevato un campione biologico umano per una analisi genetica o genomica, sia che vengano condotti utilizzando metodi sperimentali – ad esempio la somministrazione di un nuovo farmaco del quale si vogliono valutare le influenze di polimorfismi genetici sulla risposta – che metodi osservazionali per la determinazione, ad esempio, della frequenza di determinati polimorfismi in una certa popolazione. Le ‘Linee guida’ sono state elaborate da un gruppo che rappresenta in Italia le discipline e le esperienze più direttamente coinvolte nella ricerca genetica: dai genetisti umani ai bioeticisti, dai medici ai farmacologi, assieme a rappresentanti dei cittadini, di comitati etici per la ricerca clinica, del garante della privacy, dell’Istituto Superiore di Sanità e delle aziende farmaceutiche.

ELISIR DI GIOVINEZZA? IL CONCENTRATO DI POMODORO!

Il concentrato di pomodoro protegge la pelle dall’invecchiamento precoce. A rilevarne anche il potere cosmetico, oltre a quello nutrizionale, è una ricerca volta ad esaminarne il contenuto in licopene e coordinata dal Vicepresidente dell’Ordine dei Biologi Italiani, Prof. Fiorenzo Pastoni. Grazie proprio al licopene, potente antiossidante contenuto in quantità sino a 10 volte superiore rispetto al pomodoro fresco, un tubetto di concentrato di pomodoro può diventare l’alleato numero uno della nostra bellezza, al pari di tante, spesso costose, creme anti età! Con l’arrivo dell’autunno e in vista del freddo invernale bisogna pensare alla cura e alla protezione della nostra pelle. Ma per garantirle lucentezza e vitalità anche in questa stagione dell’anno, non basta affidarsi ai cosmetici. E’ necessaria un’azione che parta dall’interno e che sia capace di contrastare la produzione di radicali liberi, principale causa dell’ invecchiamento della pelle. Per questo il nostro organismo necessita di sostanze antiossidanti come il licopene, vero alleato contro i segni del tempo. _Il licopene è un importante carotenoide dal colore rosso, contenuto in altissima percentuale nel concentrato di pomodoro. Potente antiossidante, il licopene è in grado di contrastare i danni da fotoesposizione, migliorando la densità cutanea e proteggendo le fibre di collagene. Si tratta di un elemento assolutamente naturale, perché contenuto nel frutto fresco e non aggiunto come in altri alimenti che ingeriamo quotidianamente. _Ma perché i radicali liberi sono così temuti? La loro azione non solo causa un rapido invecchiamento cutaneo, danneggiando le molecole lipidiche delle membrane cellulari, ma può favorire l’insorgere di gravi patologie come il cancro e altre malattie degenerative. E poiché l’organismo umano riesce solo in parte a difendersi da questo attacco, è fondamentale integrare la propria dieta con alimenti naturalmente ricchi di antiossidanti, come il concentrato di pomodoro. A consigliarlo è anche la dottoressa Evelina Flachi – nutrizionista e specialista in Scienza dell’alimentazione: "Il cambiamento climatico dovrebbe portarci ad assumere maggiori quantità di cibi ricchi di sostanze antiossidanti utili per il benessere della pelle, senza dover necessariamente ricorrere a integratori alimentari. E’, infatti, importante seguire un’alimentazione personalizzata, variata ed equilibrata, che deve comprendere frutta e verdura di stagione, ricca di minerali e vitamine utili all’organismo e alla pelle. Ricavato dal pomodoro, uno dei più tipici prodotti della nostra tradizione mediterranea, anche il concentrato di pomodoro per il suo alto contenuto di licopene può essere utile a prevenire un eccessivo invecchiamento della nostra pelle e a mantenerla il più possibile giovane e fresca in ogni stagione dell’anno e della vita". Una ricerca nutrizionale, coordinata dal Prof. Pastoni, ha dimostrato che in 100g di concentrato doppio è presente un valore medio di licopene pari a circa 30mg, mentre in quello triplo il livello arriva a circa 43mg. Un dato significativo se si pensa che nella stessa quantità di pomodoro fresco, i livelli di questo carotenoide non raggiungono i 5mg/100. Ciò accade perché, a differenza di altri vegetali, sottoposto a cottura il pomodoro aumenta la concentrazione di alcuni suoi nutrienti. E il licopene è proprio uno dei preziosi componenti che moltiplica le sue potenzialità.

TONNO AL MONOSSIDO DI CARBONIO

Il trattamento del tonno fresco col monossido di carbonio ne aumenta la durata di conservazione, gli conferisce un bel colore rosso lampone, ma è proibito dall’Unione europea. Purtroppo invece avviene ancora oggi, nonostante il problema sia noto dal 2003 e il ministero della Salute, lungo tutto il 2005, abbia effettuato ben 60 segnalazioni al sistema di allerta rapido della Commissione europea. La conferma della presenza sul mercato di tonno trattato col monossido di carbonio è arrivata dall’esito dell’inchiesta di Altroconsumo condotta su tredici punti vendita a Milano, tra banconi della grande distribuzione, pescherie tradizionali e mercati rionali: quattro campioni su tredici sono stati trattati con l’additivo vietato. Nei giorni scorsi Altroconsumo ha segnalato i risultati dell’inchiesta ai NAS, e ai ministeri della Salute e delle Politiche agricole. L’associazione indipendente di consumatori, lungi dal creare allarmismi, si aspetta dopo questa segnalazione che le autorità sanitarie intervengano in modo mirato e tempestivo affinché prodotti non conformi non si trovino più in commercio. Altroconsumo ha a cuore una corretta, ma efficace, gestione della comunicazione del rischio, affinché non si penalizzi un settore nella sua generalità, ma proprio per individuare gli anelli della catena produttiva e distributiva che peccano nel rispettare le leggi e le norme sulla sicurezza alimentare. Per questo a partire da oggi e sino a venerdì 20 ottobre, l’associazione indipendente di consumatori parteciperà a Sicura, la manifestazione di Modena dedicata alla sicurezza alimentare, prendendo parte a diverse sessioni di lavoro. Altroconsumo ha curato l’organizzazione del convegno e della tavola rotonda conclusivi, venerdì 20 a partire dalle ore 15,00, dedicati ai controlli, alle emergenze e agli scandali alimentari a cui parteciperanno rappresentanti del ministero della Salute, dell’EFSA, di Federalimentare e Paolo Martinello, presidente di Altroconsumo.

UN ITALIANO SU 10 E' SPORT-DIPENDENTE

Cominciano ad andare in palestra per tenersi in forma, poi pian piano passano sempre più tempo fra attrezzi, corsi e cyclette. Fino a diventare sport-dipendenti: accade al 10% dei cinque milioni di italiani assidui frequentatori delle palestre ed è un problema in costante aumento, come segnalano preoccupati gli esperti riuniti a Montesilvano (PE) per il XLIV Congresso della Società Italiana di Psichiatria, dal 15 al 20 ottobre al Palacongressi d’Abruzzo. “Si tratta di una vera e propria dipendenza: chi vive la forma fisica come un’ossessione sperimenta una vera sindrome d’astinenza e si sente letteralmente male se è costretto a stare lontano dalla palestra” – spiega Mauro Carta, Associato di Psichiatria all’Università di Cagliari – “L’esercizio fisico, per il compulsivo dello sport, è infatti fonte di sicurezza e stabilità emotiva: di conseguenza il paziente vi dedica quanto più tempo riesce a sottrarre alle altre attività quotidiane organizzando la sua routine attorno all’allenamento, che diventa l’unico perno delle giornate. Purtroppo, come per qualsiasi dipendenza, esiste una forte correlazione con altre patologie mentali più e meno gravi”. L’allenamento compulsivo, infatti, si associa nel 30% dei casi a disturbi alimentari psicogeni come anoressia e bulimia correlati a leggere forme di depressione; un altro 10% di sport-dipendenti presenta disturbi della personalità, per lo più narcisistici. “Nel caso dei pazienti con predominante depressiva l’allenamento viene impiegato proprio come antidepressivo” – rivela Carta – “in parte per l’effetto biologico, ovvero la produzione delle endorfine stimolata dall’esercizio fisico; in parte perché impegnarsi per raggiungere un corpo “perfetto” costituisce un grosso rinforzo psicologico positivo, soprattutto perché la società attuale tende a proporre modelli secondo cui la bellezza fisica diventa la soluzione a tutti i problemi. Una spinta sociale verso la ricerca di un fisico bello, sano, allenato che sicuramente ha favorito l’aumento del numero degli sport-dipendenti, soggetti che investono tutto nel proprio corpo perché possa essere il sostegno a un’identità debole. La risposta al problema, a parte rivolgersi allo specialista” – prosegue Carta – “è la formazione di allenatori e trainers. Sono loro che potrebbero e dovrebbero fare prevenzione primaria, ma spesso purtroppo, anziché modulare l’esercizio fisico, alimentano ed esasperano la spinta all’allenamento sul piano della sfida”. Purtroppo, i malati di sport finiscono anche per cedere all’assunzione di sostanze illecite: secondo una ricerca condotta dal Dipartimento di Scienze Neurologiche e del Comportamento dell’Università di Siena e dal Dipartimento di Igiene e Salute dell’Università di Cagliari su 232 frequentatori di palestre, il 3% degli sportivi non agonisti ammette di aver fatto uso di steroidi anabolizzanti. Inoltre, in tutti i casi di abuso di sostanze è possibile diagnosticare un disagio psicologico associato. “Per giunta si tratta di dati che evidenziano solo in parte un fenomeno probabilmente assai più diffuso: numerosi body builders, categoria fra le più a rischio, hanno infatti rifiutato di partecipare all’indagine e rispondere all’intervista” , conclude Carta. Cure per la dipendenza da sport Le cure della sport-dipendenza hanno lo scopo di rendere più ampio e intenso il coinvolgimento emotivo della persona negli eventi della vita quotidiana.
La sport-dipendenza scaturisce infatti da un distacco affettivo eccessivo, come se la persona non vivesse mai “nel corpo e nella pelle” quanto quotidianamente le accade. • Contatti umani più profondi: la sport-dipendenza, con i suoi momenti depressivi di astinenza, può essere gradualmente superata soltanto creando legami affettivi più sinceri e intensi con amici, partners, colleghi di lavoro. • Farmaci adeguati: non sempre necessari, sono però solitamente utili, a basse dosi, per migliorare la concentrazione cerebrale di serotonina. Questa è infatti un trasmettitore il cui incremento migliora l’umore offrendo la possibilità di vivere gli eventi con più partecipazione emotiva. • Una psicoterapia mirata: fondamentale se di tipo cosiddetto “breve”, per imparare a riscoprire le sensazioni corporee. Occorre infatti che la persona percepisca il proprio corpo in profondità, non come semplice “involucro” da esibire. • Esperienze sensoriali: passeggiate, il contatto con animali domestici (pet-therapy), le occupazioni della casa. E’ fondamentale la scoperta dei piaceri sensoriali più comuni perché sono la fonte di base dell’autostima.