Salute H24

OGM: PER LA COLDIRETTI RISCHIO IN RISO MADE IN USA

Al pari di quanto avvenuto in Giappone, l’Unione europea deve bloccare tutte le importazioni di riso dagli Stati Uniti a rischio di contaminazione da organismi geneticamente modificati in attesa che venga fatta completa chiarezza sulla vicenda. E quanto afferma la Coldiretti in riferimento alla presenza sul mercato, segnalata dalle autorità statunitensi, di tracce di riso Ogm in alcuni stock del cereale prodotti dalla Bayer CropScience, nel sottolineare che l’Ue importa oltre 200.000 tonnellate di riso dagli Usa per un valore di oltre 50 milioni di euro. Per evitare di produrre danni irreparabili all’economia, all'ambiente e alla salute dei cittadini in attesa di risultati scientifici univoci bisogna - ribadisce la Coldiretti - essere fermi nel rispetto del principio di precauzione e non ignorare il fatto che il 62 per cento dei cittadini europei e il 77 per cento di quelli italiani secondo il sondaggio Eurobarometro sono preoccupati della presenza di organismi geneticamente modificati (Ogm) negli alimenti. L'Italia con il primato europeo nella qualità alimentare – sostiene la Coldiretti - è tra i paesi in Europa dove è più forte la preoccupazione nei confronti del biotech nel piatto (72 per cento) come conferma peraltro la grande adesione alla campagna "liberi da Ogm" sostenuta dalla Coldiretti che ha portato in breve tempo ben 2.355 comuni ad adottare delibere contrarie alla diffusione degli Ogm sul proprio territorio. Per quanto riguarda il riso, il nostro Paese – conclude la Coldiretti – è il primo produttore europeo, destina un terzo della produzione al consumo interno e il resto all'esportazione in Europa e nel mondo, dove il prodotto italiano è sempre più apprezzato.

L'ASSISTENTE VIRTUALE CI CONTROLLA LA SALUTE. Progetto 'Pips', coordinato dalla Fondazione Centro San Raffaele del Monte Tabor e sostenuto da altri 16 partner internazionali

Ricordarsi le terapie e controllarne le interazioni, scegliere i cibi più adatti alla nostra dieta, colloquiare con il nostro medico in tempo reale per avere consigli e indicazioni tempestive: la vita di ciascuno di noi ha sempre più bisogno di informazioni utili, sicure e personalizzate, selezionate sulla base dei nostri bisogni e preferenze. Questa è la sfida del Progetto Europeo PIPS (Personalised Information Platform for Life and Health Services)Download pips.pdf : sfruttare le più avanzate tecnologie informatiche per promuovere scelte più consapevoli, fornendo alla persona informazioni mirate, per migliorare salute e qualità della vita, per tenere sotto controllo e prevenire le malattie, per garantire la continuità della cura dopo la dimissione dall’ospedale o in pazienti cronici. PIPS è un attento e discreto “assistente virtuale”, sempre a portata di mano: bastano un computer, un telefono cellulare e una connessione Internet. Il progetto - partito il primo gennaio 2004, terminerà alla fine del 2007 - fa parte del Sesto Programma Quadro di Ricerca e Sviluppo dell’Unione Europea nell’ambito delle Tecnologie per la Società dell’Informazione per la Salute (e-Health). Il valore complessivo del progetto è di 14,33 milioni di Euro, con un finanziamento della Commissione Europea pari a 9,85 milioni di euro. Il sistema PIPS prevede un’ampia gamma di servizi innovativi attraverso una piattaforma tecnologica che fa comunicare tra loro persone ed oggetti: cellulari, armadi, dispositivi elettro-medicali, bilance, farmaci, prodotti alimentari, il carrello della spesa. Ognuno di questi oggetti, integrati fra loro via PIPS, interagisce con il profilo di bisogni e preferenze della persona per fornire suggerimenti ed avvisi sull’alimentazione e sui farmaci, per monitorare lo stato di salute, per accedere ad informazioni e servizi sanitari specifici, o anche per fare la spesa. PIPS confronta accuratamente e tempestivamente le informazioni personali con i dati del mondo esterno per dare un aiuto ad affrontare al meglio le situazioni della vita quotidiana in totale sicurezza: l’accesso ai dati è, infatti, consentito solo alle persone autorizzate e il loro utilizzo concesso esclusivamente per gli scopi prestabiliti. L’obiettivo di PIPS è mettere le tecnologie informatiche di gestione della conoscenza e della intelligenza ambientale al servizio della medicina personalizzata e della consapevolezza individuale.
Il medico a portata di mano
A chi non è capitato di dimenticarsi o di avere dubbi su una pastiglia da prendere? In alcuni casi le conseguenze possono essere lievi, in altri più gravi. Immaginiamo le conseguenze su un paziente con uno scompenso cardiaco e vediamo come PIPS possa essere un aiuto concreto. PIPS interviene tempestivamente durante la giornata sul suo telefonino ricordandogli con uno SMS i farmaci, gli orari e le dosi. Un altro aiuto importante viene fornito da uno speciale armadietto di casa, in grado di leggere le etichette a radiofrequenza (Tag RFID) , sulle confezioni dei farmaci conservati: aprendolo, il paziente si identifica con la Carta PIPS ed estrae il farmaco. L’armadietto segnala su un display il tipo di farmaco preso, controlla la scadenza ed avvisa in caso di problemi (esegue controlli anticontraffazione, verifica la lista dei lotti di produzione ritirati dal mercato o il rischio di rimanerne sprovvisti), gli ricorda o gli conferma l’orario di assunzione, lo consiglia su come prendere il medicinale, lo avverte su eventuali interazioni con cibi o altri farmaci. Chi soffre di insufficienza cardiaca potrà avvalersi di PIPS anche per tenere sotto controllo la propria malattia. Immaginiamo il paziente a casa durante il controllo del mattino: sale su una speciale bilancia e si pesa, poi usa un compatto strumento tecnologico simile ad un orologio da polso col quale può registrare un elettrocardiogramma (ECG) ad un elettrodo e misurare pressione, frequenza cardiaca, ossimetria (la percentuale di saturazione dell’ossigeno nel sangue). In tempo reale e via radiofrequenza (wireless), i dispositivi inviano i dati a PIPS, che li registra, li controlla e, in caso di anomalie, segnala al paziente, anche via SMS, la necessità di completare la raccolta dei dati compilando un questionario guidato, direttamente al computer o sulla carta con una particolare penna digitale. Le informazioni sono ora tutte disponibili in PIPS ed il medico può fare una diagnosi in tempo reale, dare indicazioni terapeutiche, evidenziare la necessità di una visita medica specialistica, indicando direttamente le date disponibili nella propria agenda elettronica: il paziente non deve fare altro che scegliere la data che PIPS registrerà in agenda e che ricorderà con un promemoria al momento opportuno.

ALLARME WWF: DDT NEL PESCE SPADA

Un nuovo metodo di analisi, messo a punto dal Dipartimento di Scienze ambientali dell’Università di Siena in collaborazione con il WWF, ha accertato per la prima volta la presenza di ritardanti di fiamma nel pesce spada: in tutto 15 tipi di sostanze tossiche in 29 campioni di pesce spada prelevati nel Mar Tirreno. Tutte le sostanze esaminate hanno la caratteristica di degradarsi molto lentamente e di legarsi alla materia organica (ai tessuti grassi in particolare), accumulandosi nelle catene alimentari fino ai grandi predatori marini, come il pesce spada. “Tutti gli inquinanti chimici trovati nel pesce spada sono presenti negli oggetti e arredi più comuni delle nostre case, nei computer, nei televisori, nei tappeti, nelle tende - avverte Michele Candotti, Segretario generale del WWF Italia - E questo ci dà l’immediata percezione di quanto grave e facile sia la possibilità di contaminazione. Nei campioni analizzati, per esempio, ci sono tracce di DDT, il che la dice lunga sulla persistenza di una sostanza bandita da oltre 30 anni. Alla fine della campagna DeTox che conduciamo da 2 anni, invitiamo il Parlamento europeo - che si esprimerà in autunno su REACH (Registrazione, Valutazione e Autorizzazione delle sostanze chimiche) a votare un regolamento che riduca drasticamente l'esposizione alle sostanze chimiche dannose.” Contaminazione chimica del Mediterraneo: il caso del pesce spada - il rapporto lanciato oggi in tutto il mondo dal WWF, dimostra che i 29 campioni di pesce spada prelevati lungo le coste italiane presentano tracce di 15 tipi di inquinanti chimici appartenenti ai gruppi dei pesticidi organoclorurati (DDT e HCB) e dei ritardanti di fiamma bromurati (19 tipi di PBDE). Entrambi i gruppi presentano proprietà di distruttori endocrini, provocano danni al sistema ormonale e alterano le funzioni neurologiche, comportamentali e riproduttive. In dettaglio, gli organoclorurati sono stati trovati in tutti gli esemplari di pesce spada, mentre i ritardanti di fiamma in tutti tranne uno. “Il pesce spada, come grande predatore al vertice della catena alimentare, è un indicatore strategico del livello di contaminazione del Mediterraneo - dice Eva Alessi, consulente scientifico del WWF Italia - Questa ricerca arriva dopo altre condotte sulle specie viventi nel Mediterraneo e non è azzardato dire che flora e fauna in questa regione sono sottoposte ormai ad uno stress chimico. Nel corso della campagna DeTox il WWF ha rilevato inquinanti in mammiferi e uccelli marini: cetacei, delfini, cormorani, pellicani, gabbiani. E’ evidente che l’attuale legislazione è del tutto insufficiente per tutelare l’eco-sistema Mediterraneo dai pericoli della chimica.” Silvano Focardi, rettore dell’Università di Siena e membro del Comitato scientifico del WWF, che ha guidato la ricerca, avverte poi che gli attuali programmi di monitoraggio riguardano inquinanti chimici di vecchia generazione e che ancora molto poco si sa degli effetti che quelli di nuova generazione possono avere sull’ambiente. Continua a sussistere una sconvolgente mancanza di dati sulla sicurezza delle sostanze attualmente in uso; per questo il WWF ritiene prioritario il successo di REACH - la riforma che i Parlamentari europei dovranno discutere il prossimo autunno, un appuntamento fondamentale per poter identificare e mettere definitivamente al bando le sostanze chimiche pericolose, sostituendole con alternative più sicure, laddove possibile.

SINDROME DI HUNTER, APPROVATO FARMACO

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Con una determinazione pubblicata sulla Gazzetta Ufficiale, l'Agenzia Italiana del Farmaco (Aifa) ha autorizzato l'utilizzo del medicinale Elaprase (iduronato-2-solfatasi) per il trattamento di pazienti affetti da mucopolisaccaridosi di tipo II, nota anche come sindrome di Hunter . L'incidenza è 1 ogni  80 mila nati maschi, poichè l'eredità è legata al cromosoma X. Si tratta infatti di una malattia geneticamente trasmessa che si presenta con uno spettro assai vario e per la quale non esisteva, fino ad oggi, una valida alternativa terapeutica. Per questo impiego, il farmaco è stato inserito nel particolare elenco dei medicinali erogabili a totale carico del Servizio Sanitario Nazionale prima ancora della autorizzazione ufficiale dell’EMEA. La registrazione del farmaco infatti è già in fase avanzata sia negli USA che in Europa ed è ipotizzabile un suo prossimo ingresso sul mercato italiano a breve. Elaprase fa parte dei cosiddetti “farmaci orfani” ossia quelle molecole che sono destinate alla cura delle malattie  rare, quale appunto la malattia di Hunter nota anche come  come MPS II. Il nome della malattia deriva dai mucopolisaccaridi, grandi molecole formate da lunghe catene di zuccheri che servono alla costruzione del tessuto connettivo. "Muco" si riferisce alla consistenza gelatinosa delle molecole, "poli", dal greco significa molti, "saccaride" indica le molecole di zuccheri. Nell'organismo avviene un continuo processo di rinnovamento dei costituenti che lo compongono, che si attua attraverso alcuni enzimi che degradano molecole complesse come i mucopolisaccaridi e gli oligosaccaridi. I bambini che sono affetti da mucopolisaccaridosi sono privi di uno di questi enzimi e non possono quindi metabolizzare queste molecole, che non completamente degradate, si accumulano nelle cellule di tessuti e organi causandone il deterioramento. Nei neonati si manifestano solo lievi sintomi della malattia, che poi si aggrava con il passare degli anni. Le mucopolisaccaridosi sono causate da geni recessivi e in tutte le MPS e nelle malattie affini, esclusa la sindrome di Hunter, ne sono portatori sia i maschi che le femmine. La sindrome di Hunter invece ha un'ereditarietà recessiva legata al sesso, come avviene per l'emofilia. Solo la donna e' portatrice sana e i figli maschi hanno una possibilità su due di essere malati; le bambine, salvo rare eccezioni dovute a un difetto avvenuto durante lo sviluppo delle cellule, non sono colpite dalla malattia, ma possono esserne portatrici. Le manifestazioni cliniche variano da una sindrome all'altra. La maggior parte dei pazienti viene colpito gravemente dalla malattia e presenta gravi handicap e problemi clinici. Alcuni invece possono esserne colpiti solo lievemente. In generale si assiste ad un rallentamento della crescita. Alcune di queste malattie causano ritardi psicomotori e mentali ingravescenti, in costante progressione e tali da portare alla morte anche durante l'infanzia. In alcune forme, con il passare del tempo, vengono perse alcune capacità: bambini che hanno imparato a parlare e camminare, ad essere autonomi in certe funzioni arrivano a non parlare più, si irrigidiscono nelle articolazioni, diventano incontinenti. Alcuni soffrono di disturbi visivi, respiratori, cardiaci, digestivi, motori.

VACCINI: L'AUSTRALIA DONA 20 MILIONI DI EURO

L’Australia è diventata il 17˚ donatore pubblico, inclusa la Commissione Europea, che sostiene la missione dell’Alleanza GAVI  nell’impedire la diffusione di malattie mortali nei paesi piu’ poveri al mondo.  Nel lanciare la sua nuova politica di cooperazione allo sviluppo, il Governo australiano si è infatti impegnato a versare alla GAVI 20 milioni di dollari USA nei prossimi quattro anni. “Siamo grati all’Australia per il suo impegno a favore della GAVI.  E’ il segnale di un interesse e di un sostegno crescente per il lavoro dell’Alleanza.  Questa è la prima donazione dall’area dell’Asia-Pacifico” ha sottolineato Julian Lob-Levyt, Segretario Esecutivo dell’Alleanza GAVI.  “Si tratta di un significativo passo avanti per affrontare problemi vitali di salute pubblica in alcuni dei paesi più poveri al mondo – inclusa questa regione.  Esso illustra chiaramente gli sforzi promettenti che si stanno facendo per cercare di raggiungere gli Obiettivi di Sviluppo del Millennio relativi alla sopravvivenza infantile.”    Il lavoro della GAVI è fondamentale per il raggiungimento dell’Obiettivo sulla salute dei bambini, che richiede la riduzione della mortalità infantile di due terzi entro il 2015.  Dal 2001, l’Alleanza GAVI ha fornito supporto alla vaccinazione di 115 milioni di bambini con vaccini di nuova generazione.  Stime dell’Organizzazione Mondiale della Sanità prevedono che il numero di bimbi raggiunti da GAVI con tali vaccini – come quelli contro l’epatite B e la febbre gialla – raggiungerà 225 milioni entro il 2008.  “Un elemento chiave che ha portato a tali risultati è l’approccio di GAVI,” ha detto Lob-Levyt.  “Esso premia i risultati, ma permette anche ai paesi beneficiari di realizzare i loro propri programmi per i loro obiettivi di immunizzazione nel lungo termine.”  Al fine di poter affrontare sfide di più ampia portata, l’Alleanza GAVI ha recentemente aperto una nuova finestra definita “Health System Support” con lo scopo di rafforzare le politiche, la programmazione e la gestione dei sistemi sanitari, e di migliorare la formazione degli operatori sanitari.  “Oltre al rafforzamento dei sistemi sanitari, GAVI sta elaborando con i partner donatori nuovi strumenti finanziari.  Ciò accellererà notevolmente la disponibilità di nuovi e addizionali finanziamenti per lo sviluppo e l’introduzione di nuovi vaccini che andranno a beneficio della salute pubblica e dei programmi di immunizzazione” ha aggiunto Lob-Levyt.  Tra questi strumenti innovativi, l’International Finance Facility for Immunisation (IFFIm), in particolare, farà uso degli impegni futuri dei donatori per raccogliere fondi dai mercati internazionali di capitali in modo da poterli utilizzare immediatamente. Coerentemente con la missione di GAVI di rompere il circolo vizioso che lega povertà e pandemie, la nuova politica di cooperazione allo sviluppo australiana nel settore della sanità, chiamata “Helping Health Systems Deliver”, illustra l’impegno del paese ad accrescere la spesa per il settore e prevenire la morte e la malattia di milioni di persone.  “Il ritorno sull’investimento in sanità è tra i più alti di tutta la cooperazione allo sviluppo, sia in termini umani che economici” ha affermato il Ministro degli Affari Esteri australiano Alexander Downer. Tuttavia, anche in presenza di somme crescenti disponibili per l’immunizzazione, i bisogni rimangono pressanti: dei più di 10 milioni di bambini che muoiono prima di compiere cinque anni, 2,5 muoiono per malattie che possono essere evitate grazie ai vaccini disponibili da tempo o di nuova generazione.  Nuove fonti di finanziamento sono fondamentali per ridurre il numero di morti.  Meccanismi innovativi come l’IFFIm sono necessari al fine di coprire i costi di sviluppo e distribuzione dei vaccini in preparazione, come quelli contro il cancro alla cervice, la polmonite o la diarrea.

PREVIDENZA IN TILT: PENSIONI E SANITA’ PESANO SU OGNI LAVORATORE 1.112 EURO AL MESE E 13.346 EURO ANNO

Previdenza e assistenza pesano su ogni lavoratore per 1.112 euro al mese: una cifra significativa che abbatte il reddito netto, ma che, nei prossimi anni, è destinata ad essere insufficiente per coprire il fabbisogno delle due maggiori voci di spesa del bilancio statale. Federanziani , l’associazione che riunisce quanti operano nel campo della terza età, ha passato sotto la lente d’ingrandimento la dinamica della spesa per la sanità e per le pensioni, giungendo a risultati allarmanti. Alla base di tutto c’è l’invecchiamento progressivo e costante della popolazione italiana, che nell’arco di 15 anni subirà una accelerazione continua. Nel 2020, infatti, ci saranno da “mantenere” circa 4 mln di pensionati in più: un trend che potrebbe mandare in tilt il welfare di base del nostro Paese. In caso di assetto costante della popolazione (circa 59 mln), gli over 65enni passeranno dall’attuale 19,8% al 23,6% del 2020, mentre gli ultraottantenni saranno il 7,6% della popolazione (5,2% nel 2006). PENSIONI. Oggi vi sono 72 titolari di pensione per ogni 100 lavoratori, pari ad un rapporto 1,3 lavoratore per pensionato, tra tre lustri, invece, i cittadini in quiescenza saranno di più di quelli in attività. L’importo totale dei redditi da pensione è pari a 207,9 mld di euro all’anno, distribuito su 16.561.600 soggetti titolari (le pensioni di vecchiaia sono 10.753.424, quelle di invalidità 2.207.383, quelle ai superstiti 5.569.33, quelle indennitarie 1.069.546, agli invalidi civili 2.057.881 le pensioni sociali 744.235 infine quelle destinate ai beneficiari di pensione di guerra 406.742), mentre l’importo medio lordo mensile degli assegni è di poco superiore ai 1000 euro al mese. La spesa è sostenuta in gran parte dai 22.747.000 occupati, con una incidenza per lavoratore di  761,91 euro/mese (9.142,92  euro all’anno). In maniera del tutto approssimativa si può pensare i 4 mln di pensionati in più del 2020 richiederanno risorse per almeno 4-5 miliardi all’anno (costo attuale), a fronte di una diminuzione dei contribuenti dell’Inps, soprattutto quelli a reddito fisso e costante. SANITA’ La spesa sanitaria ripartita per classi di età  è consumata dalla fascia di età degli over 65 per  il 52,1% ; per il 25,2% dalla fascia 35-64 anni e il restante 22,7 dalla fascia 0-34 anni. Per finanziare il Ssn occorreranno per l’anno in corso ben 96,6 miliardi di euro provenienti dai redditi dei lavoratori, sui quali pesano in media,  353 euro al mese per un totale di 4247 all’anno. Considerando che  con l’ingresso di 4 mln di nuovi anziani sopra i 65 anni, oggi sarebbero necessari almeno 12 miliardi di euro in più all’anno per garantire cure e assistenza (3800 euro la spesa pro capite da cui va detratta la minore spesa di 800 euro per la corrispondente minore popolazione under 65 anni).        Rilevante fra tutti i dati, gli oltre 4,115 milioni di beneficiari di pensioni che non arriva a 500 euro mese, nella fascia ricompresa tra 500 e 1000 euro sono oltre 5,266 milioni, da 1000 a 1500 euro sono 3,820 milioni  da 1500 a 2000 euro sono 1,879 milioni infine le pensioni che superano i 2000 euro sono 1,479 milioni”.       Particolare e l’analisi dei redditi pensionistici per classe di età la fascia ricompresa tra i 40-64 anni  percepisce mediamente 13,381 mila euro annui, quella dai 65-79 anni 12,506, oltre gli 80 anni 12,967, mentre fanalino di coda sono le fascie 0-14 con 3.386 annui e 15-39 anni con 4.924 euro.       Per i beneficiari di pensioni sociali colpisce in maniera particolare le 848 persone che percepiscono oltre 2000 euro mese, le 8744 persone che percepiscono una cifra tra 1500 e 2000 euro, mentre la maggior parte, circa 109.000 persone non arrivano a 1000 euro. Infine i beneficiari di pensioni o assegni sociali risiedono prevalentemente nel mezzogiorno assorbendo  circa il 50% dell’importo complessivo pari a 5,7 miliardi di euro.

MELATONINA: UVA ROSSA CONTRO STRESS DA RIENTRO?

La melatonina contenuta nella buccia dei chicchi di uva può contribuire a combattere lo stress da rientro al lavoro in città dopo la pausa delle ferie estive. E’ quanto afferma la Coldiretti nel sottolineare che, secondo la ricerca dell'Istituto di patologia vegetale dell'Università di Milano e pubblicata sul Journal of the Science of Food and Agricolture, la melatonina scoperta nelle uve rosse potrebbe aiutare a regolare i ritmi circardiani negli esseri umani, proprio come fa l’ormone prodotto naturalmente dalla ghiandola pineale situata nel cervello. La melatonina regola il ritmo sonno-veglia ed in pratica indica al nostro quando è il momento di andare a dormire, ma ha anche  un'interessante attività anti-tumorale ed è un potente antiossidante. La scoperta delle proprietà tranquillizzanti dell’uva è in realtà - sottolinea la Coldiretti - solo l’ultima delle novità scientifiche che avvalora risultati noti nella tradizione popolare sulle proprietà tranquillizzanti della frutta che secondo recenti studi contiene sostanze come il diazepan, il principio attivo presente in noti farmaci, che si trova soprattutto nelle mele, nella quantità di 10-20 nanogrammi per grammo. In generale, il consumo di alimenti con zuccheri semplici come la frutta dolce, anche per il gran caldo che sta caratterizzando il primo rientro dalle ferie, aumenta la produzione da parte dell’organismo di serotonina, il neuromediatore del benessere che stimola il rilassamento, dalle pesche alle mele, dall’uva al melone, dalle pere alle zucchine, ma anche pomodoro, peperoni e insalate sono - sottolinea la Coldiretti - ricchi di proprietà “curative” che possono agevolare il ritorno ai ritmi di vita quotidiani. La frutta e verdura di stagione è dunque - precisa la Coldiretti - una farmacia naturale che esprime il massimo delle potenzialità in questi giorni quando è più varia l’offerta, più conveniente l’acquisto e soprattutto è possibile scegliere produzione Made in Italy locale guardando con attenzione l’etichetta. Particolarmente apprezzate sono - sostiene la Coldiretti - le proprietà terapeutiche dell'uva dove è presente la vitamina B6 necessaria per individui contratti, nervosi, insonni, e per tutti coloro che hanno bisogno di rilassarsi e le vitamine A e C essenziali per assicurare il buono stato dei vasi sanguigni e per svolgere un’azione antiossidante. Ma molti altri sono gli effetti dietetici della frutta e verdura - continua la Coldiretti - per compensare gli "sgarri" commessi sotto l'ombrellone dai tanti italiani che non sono riusciti a seguire un preciso regime alimentare durante le vacanze e si trovano così ora con qualche taglia in più e il fegato affaticato anche per il consumo di alcolici. Il melone, ad esempio, ha proprietà diuretiche e l'apporto calorico è di sole 80 calorie per tre etti di prodotto. Le pesche - precisa la Coldiretti - sono ricche di betacarotene hanno un rilevante effetto depurativo che incrementa la funzionalità di reni e intestino. Anche in questo caso la dieta è assicurata: una pesca grande pari a circa 2 etti, fornisce circa 60 calorie. Le mele per il loro modesto apporto calorico e per la prevalenza del potassio sul sodio sono capaci di svolgere un'azione antidiarroica e di regolare la colesterolemia, mentre le pere contengono zuccheri semplici (quasi tutto fruttosio), fibra, molta acqua e poche calorie e sono quindi adatte per gli intestini pigri e per chi vuole mettersi a dieta, grazie anche al loro buon potere saziante. I peperoni - riferisce la Coldiretti - sono ricchissimi di vitamina C: 151 mg per etto, circa il triplo di quella contenuta dalle "mitiche" arance, ma anche di vitamina A, di calcio e fosforo. 100 grammi di prodotto forniscono, peraltro, solo 30 calorie. Le zucchine verdi - continua la Coldiretti - forniscono appena 14 calorie per etto e sono uno degli alimenti più digeribili da anziani e convalescenti. I loro fiori, in particolare, sono ricchissimi di vitamina A indispensabile per la salute degli occhi e della pelle, per la ricostruzione e la protezione delle mucose, delle ossa e dei denti e per la sua azione antiossidante. L'insalata - prosegue la Coldiretti - conferisce volume e potere saziante con un apporto calorico estremamente limitato e assicura anche un certo contributo di vitamine, calcio, fosforo e potassio. Inoltre è ricca di vitamina E che protegge il sangue e le altre sostanze del corpo dalle intossicazioni da smog ed è molto valida per i disturbi di cuore e della circolazione, mentre i pomodori - conclude la Coldiretti - oltre a essere gli ortaggi dietetici per eccellenza perché hanno solo 17 calorie per 100 grammi, regalano all'organismo un buon apporto di fibre, vitamine e sali minerali in particolare fosforo, calcio e magnesio.

ARITMIE E SCOMPENSO CARDIACO: DUE NUOVI DEFIBRILLATORI SUL MERCATO

Sono stati lanciati sul mercato mondiale due innovativi dispositivi per  il trattamento dei pazienti affetti da aritmie letali e scompenso cardiaco equipaggiati con un sistema di notifica paziente a vibrazione e non più sonoro. Si tratta di una significativa novità tecnologica che viene incontro ad una crescente sensibilità dei pazienti, specialmente anziani, ai quali risulta spesso impercettibile la segnaletica sonora dei dispositivi utilizzati. L’avviso al paziente è dato attraverso un segnale di vibrazione, simile a quello del cellulare, non più acustico, portando un notevole miglioramento in termini di sicurezza per il paziente. Si tratta dei defibrillatori cardiaci impiantabili Epic® II e il defibrillatore per la terapia di resincronizzazione cardiaca Epic® II + HF CRT-D, gli unici al mondo dotati della funzione di notifica paziente a vibrazione che avvisa il paziente in caso di insorgenza di problemi. Dopo New York e Zurigo, in Italia i primi impianti dei nuovi dispositivi sono stati eseguiti presso l’Ospedale San Filippo Neri di Roma, dal prof. Massimo Santini, Direttore del Dipartimento di Malattie Cardiovascolari e dalla sua equipe. “Il dispositivo  è la risposta a ciò che chiedevamo da tempo alle aziende. La notifica a vibrazione, simile in tutto a quella del cellulare, offre estrema sicurezza al paziente – ha commentato il prof. Massimo Santini. “Nel caso di problemi di udito o semplicemente trovandosi in un ambiente rumoroso, il paziente non corre più il rischio di false percezioni di allarme, come invece poteva essere con l’allarme di tipo acustico. Un notevole vantaggio in termini di efficacia e sicurezza non solo per il paziente, ma anche per noi medici nella nostra attività di monitoraggio dei pazienti”. La funzione di notifica paziente a vibrazione è la caratteristica più innovativa di questi dispositivi che li rende i più sofisticati e all’avanguardia presenti ad oggi sul mercato: la vibrazione, anziché la precedente funzione acustica, è particolarmente utile per quei pazienti che hanno difficoltà uditive, considerando che nella maggior parte dei casi si tratta di pazienti in età avanzata. Tra le altre caratteristiche dei dispositivi, la telemetria più veloce e quindi una notevole accelerazione nell’invio dei dati al programmatore, un’aumentata capacità di immagazzinamento di informazioni diagnostiche e maggiore memoria del dispositivo. Un Defibrillatore Cardiaco Impiantabile (ICD) è un piccolo dispositivo, impiantato nel torace, per la resincronizzazione del ritmo cardiaco (tachicardia ventricolare e fibrillazione ventricolare) che spesso porta alla morte improvvisa per attacco cardiaco. La terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) – attraverso un ICD o un pacemaker – regola il battito del cuore (dei ventricoli) che nei pazienti affetti da insufficienza cardiaca non batte in modo sincronizzato. Diversi studi hanno dimostrato che la CRT può migliorare la qualità di vita in molti pazienti con insufficienza cardiaca, una patologia progressiva che colpisce 22 milioni di persone nel mondo per la quale il cuore indebolendosi non riesce a pompare un apporto di sangue adeguato.

DECALOGO PER IL FEGATO

Un decalogo per tenere in salute il proprio fegato, poche regole di prevenzione alla portata di tutti da adottare specialmente in vacanza. L'iniziativa si inserisce nella tradizione di collaborazione tra AISF (Associazione italiana per lo studio sul fegato) e pazienti, con lo scopo di ridurre l’incidenza delle patologie epatiche nel nostro Paese che, con due milioni e mezzo di persone affette da epatite B e C e oltre 21.000 decessi all’anno per cirrosi o tumore, rappresentano la principale causa di morte nella fascia d’età tra i 35 e i 44 anni. Quelle che colpiscono il fegato sono malattie legate a stili di vita e a comportamenti a rischio, ma sono anche spesso "subdole", asintomatiche e possono durare molti decenni. Ecco perché è così importante che le persone siano informate e sensibilizzate ad adottare comportamenti corretti e a effettuare screening periodici di controllo. Che cosa fare, dunque, per mantenere il nostro fegato sano e proteggerlo da gravi malattie come epatiti, cirrosi, tumori? Ecco le regole da seguire. Curiamo scrupolosamente l'igiene, osserviamo un'alimentazione corretta - con una dieta equilibrata, poche bevande alcoliche e un controllo regolare del peso corporeo - e facciamo regolarmente attività fisica. Stiamo attenti ai farmaci che assumiamo – perchè non sono pochi quelli che possono "affaticare" il fegato - e rivolgiamoci sempre al nostro medico. E, ovviamente, evitiamo le droghe di qualunque tipo. Inoltre, dal momento che è tempo di vacanze, ricordiamo che anche i divertimenti richiedono precauzioni. Un bel tatuaggio? Perché no? Ma facciamo attenzione. Se piercing e tatuaggi vengono realizzati con strumenti non sterilizzati, le infezioni sono libere di trasmettersi. Dunque, controlliamo che chi ci pratica il tatuaggio o il piercing non si preoccupi soltanto dell'arte con la quale lo esegue, ma soprattutto utilizzi strumenti monouso e sterili, in un ambiente pulito e non improvvisato. E comunque, non dimentichiamo di vaccinarci contro l’epatite B e contro l’epatite A. Poche regole di buon senso, perchè difendersi dalle infezioni non è difficile. Il problema è ricordarsi di farlo!

LINFOMA NON-HODKIN: APPROVATO FARMACO

La Commissione Europea ha approvato rituximab come terapia di mantenimento per pazienti affetti da linfoma non-Hodgkin (NHL) follicolare recidivato o refrattario, che è la forma più comune di NHL indolente. La terapia di mantenimento con rituximab riduce di quasi la metà (48%) il rischio di morte dei pazienti affetti da questa forma di NHL rispetto alla gestione  standard della malattia. Rituximab è un anticorpo terapeutico che si lega ad una particolare proteina,l’antigene CD20,che si trova sulla superficie delle cellule B normali e maligne. Poi recluta le difese naturali dell’organismo ad attaccare ed uccidere le cellule B marcate. Le cellule staminali (progenitrici delle cellule B) nel midollo osseo sono prive dell’antigene CD20 consentendo alle cellule B sane di rigenerarsi dopo il trattamento e di tornare a livelli normali entro alcuni mesi. Data la buona tollerabilità e l’assenza di effetti collaterali significativi, l’anticorpo monoclonale anti-CD20, rituximab consente il suo impiego nel trattamento iniziale del linfoma follicolare e come mantenimento della risposta ottenuta. Il paziente ideale per la terapia di mantenimento  è quello che ha raggiunto una risposta clinica parziale o completa dopo immuno-chemioterapia iniziale. NHL è uno dei tumori a più rapida crescita, la cui incidenza è aumentata dell’80% a partire dai primi anni ’70. I linfomi non-Hodgkin rappresentano la forma più frequente di linfoma e costituiscono il 5% di tutte le neoplasie maligne. Circa l’80% deriva da cellule linfoidi di tipo B  ed in Italia, ogni anno, vengono diagnosticati oltre 10.000 nuovi casi di linfoma, di cui circa 9.000 appartengono al tipo non-Hodgkin. Il NHL indolente è un tumore a sviluppo lento ed i pazienti possono vivere molti anni con la malattia, ma i trattamenti standard non possono guarirlo. Le cause  sono ancora poco definite, tuttavia l’insorgenza può essere più frequente nei soggetti con un’alterazione del sistema immunitario acquisita o congenita. L’estensione delle indicazioni si basa sui risultati dello studio 20981 dell’EORTC (European Organisation for Research and Treatment of Cancer), eseguito in 18 paesi in tutto il mondo, che è stato presentato alla 47a Conferenza Annuale della “American Society of Hematology” (Società Americana di Ematologia) ad Atlanta nel dicembre del 2005. Rituximab è indicato per il trattamento del linfoma non-Hodgkin indolente ed aggressivo. Finora sono stati effettuati più di 730.000 trattamenti con la molecola su pazienti in tutto il mondo.