Secondo una ricerca presentata al congresso della Società Europea di Pneumologia (ERS) a Barcellona, l’iniezione di semaglutide, utilizzata per il trattamento del diabete e la perdita di peso, può ridurre gli attacchi d’asma fino al 40% [1].
Lo studio è stato condotto dalla professoressa Chloe Bloom, professoressa associata di epidemiologia respiratoria presso il National Heart & Lung Institute dell’Imperial College di Londra, nel Regno Unito, e presentato dalla dottoressa Bohee Lee.
“Gli agonisti del recettore GLP-1 sono ampiamente utilizzati per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell’obesità. Ricerche precedenti suggeriscono che possano avere effetti antinfiammatori e migliorare i risultati a livello polmonare. Tuttavia, l’asma e la BPCO non sono stati inclusi tra gli esiti valutati negli studi clinici sui farmaci a base di GLP-1 -afferma Bloom- Volevamo utilizzare dati sanitari reali per verificare se le persone affette da asma o BPCO che avevano iniziato una terapia con agonisti del recettore GLP-1 avessero avuto un minor numero di attacchi respiratori acuti.”
Utilizzando le cartelle cliniche elettroniche del Regno Unito, i ricercatori hanno condotto quattro studi paralleli, ognuno dei quali ha esaminato tra le 20.000 e le 22.000 persone che avevano iniziato ad assumere un qualsiasi tipo di trattamento con GLP-1 o un altro tipo di farmaco per il diabete chiamato sulfonilurea.
Hanno scoperto che le persone affette da malattie delle vie respiratorie come asma e BPCO, a cui erano state prescritte terapie con GLP-1, sembravano avere meno attacchi d’asma e riacutizzazioni di BPCO rispetto a persone simili a cui erano stati prescritti altri farmaci per il diabete.
“L’effetto è stato più marcato con la semaglutide, soprattutto nelle persone con asma, dove l’uso di semaglutide sembra essere associato a una riduzione di quasi il 40% degli attacchi d’asma -spiega Bloom- La semaglutide ha anche portato a una riduzione del 20% delle riacutizzazioni della BPCO.”
Le persone affette da malattie delle vie respiratorie che sono già idonee al trattamento con agonisti del recettore GLP-1 a causa dell’obesità o del diabete di tipo 2, i risultati suggeriscano che tali trattamenti possano apportare ulteriori benefici a livello respiratorio.
“I risultati di questo studio sono incoraggianti, ma non dovrebbero da soli modificare le decisioni terapeutiche. Le persone con asma o BPCO non dovrebbero iniziare una terapia con agonisti del recettore GLP-1 specificamente per la loro patologia polmonare al di fuori delle attuali linee guida di prescrizione. Sebbene i risultati suggeriscano che alcune persone che assumono agonisti del recettore GLP-1 possano sperimentare un minor numero di attacchi respiratori, ciò necessita di conferma tramite studi clinici”, aggiunge Bloom.
Il dottor Alexander Mathioudakis, presidente del gruppo di farmacologia e trattamento delle vie aeree della Società Europea di Pneumologia e docente senior di medicina respiratoria presso l’Università di Manchester, nel Regno Unito, che non ha partecipato alla ricerca, ha dichiarato: “L’obesità e la disfunzione metabolica sono comuni nelle malattie delle vie aeree e spesso non vengono riconosciute come problemi che possono e devono essere affrontati.
“Questo è uno dei più ampi studi condotti in condizioni reali per indagare gli agonisti del recettore GLP-1 e le malattie delle vie aeree, e uno dei primi a esaminare se gli effetti differiscono tra i singoli agonisti del recettore GLP-1.”
“Ciò evidenzia la necessità di considerare la salute metabolica come parte integrante dell’assistenza respiratoria. Inoltre, supporta l’ipotesi di includere gli esiti respiratori, come gli attacchi d’asma e le riacutizzazioni della BPCO, nei futuri studi clinici sulle terapie metaboliche.”
“Abbiamo bisogno di studi clinici che includano parametri respiratori, come attacchi d’asma, riacutizzazioni di BPCO, funzionalità polmonare, sintomi e qualità della vita, per determinare se i trattamenti metabolici possano diventare parte di un approccio più ampio e personalizzato alla gestione delle malattie delle vie respiratorie.”
[1] Abstract no: OA5561 “The differential effects of GLP-1 based therapies in airways disease”, by Bohee Lee et al
