Gia nel 2019 gli Stati Uniti (USA) non erano sulla buona strada per raggiungere gli obiettivi di eliminazione dell’OMS, a causa della crescente incidenza e degli ostacoli al trattamento.
Nel 2020, la pandemia di COVID-19 ha interrotto i servizi HCV a livello globale, con il 25% in meno di pazienti iniziati al trattamento rispetto all’anno precedente.
I ricercatori hanno aggiornato un modello di Markov precedentemente convalidato, per stimare la morbilità e la mortalità correlate all’HCV negli Stati Uniti. Sono stati sviluppati tre scenari per limitare i possibili esiti per il recupero dell’HCV sulla scia della pandemia. Questi includevano 1) interruzioni del trattamento a lungo termine; 2) ritorno alle previsioni di trattamento pre-COVID-19; 3) Raggiungere gli obiettivi dell’OMS attraverso un aumento del trattamento e la riduzione del danno.
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Sarah Blach della CDA Foundation negli Stati Uniti ha riferito che dal 2014-2019, circa 1,2 milioni di pazienti sono stati trattati per HCV, portando a una riduzione >50% dei casi di carcinoma epatocellulare (HCC) e una riduzione >65% dei decessi correlati al fegato da HCV ( LRDs) nel 2019 rispetto al 2014.
Negli scenari modellati, tra 780.000 e 2,3 milioni di pazienti (cumulativi) sarebbero iniziati al trattamento dal 2021-2030. Gli obiettivi dell’OMS (scenario 3) potrebbero essere raggiunti negli Stati Uniti curando almeno 240.000 pazienti all’anno e aumentando l’accesso ai programmi di riduzione del danno. Rispetto allo scenario 1, gli scenari 2 e 3 potrebbero evitare rispettivamente 19.400 LRD e 9.500 casi di HCC e 33.200 LRD e 24.900 casi di HCC.
